Mulut Anda memiliki mikrobioma sendiri. Inilah Cara Mendukungnya.
Probiotik telah menjadi landasan dukungan kesehatan usus, tetapi usus bukan satu-satunya tempat di tubuh dengan ekosistem mikroba yang layak dilindungi. Mulut Anda adalah rumah bagi lebih dari 700 spesies bakteri, dan keseimbangan komunitas itu mempengaruhi jauh lebih banyak daripada gigi dan gusi Anda.1
Mikrobioma mulut yang tidak seimbang telah dikaitkan dengan kondisi kardiovaskular, kesehatan pencernaan, dan fungsi kekebalan tubuh, selain efek lokal yang lebih jelas seperti plak, bau mulut, dan peradangan gusi.2,3,4,5 Dan pendekatan konvensional untuk kebersihan mulut, yang dirancang sebagian besar untuk membunuh bakteri, mungkin sebenarnya bekerja melawan kita.
Dalam artikel ini, saya membahas apa yang sebenarnya terjadi di mikrobioma mulut, mengapa strategi bakteri kompetitif mendapatkan daya tarik dalam penelitian gigi, dan strain probiotik mana yang memiliki bukti paling banyak di baliknya.
Mikrobioma Oral: Mengapa Penting Di Luar Gigi Anda
Mikrobioma mulut Anda adalah ekosistem mikroba paling beragam kedua dalam tubuh.1 Bakteri yang hidup di mulut Anda, di gusi Anda, dan di permukaan lidah Anda bukan hanya penghuni pasif. Mereka secara aktif berpartisipasi dalam pencernaan, pensinyalan kekebalan, dan kesehatan jaringan yang mereka koloni.
Ketika keseimbangan mikrobioma ini bergeser ke arah spesies patogen, keadaan yang disebut dysbiosis, efeknya muncul secara lokal sebagai plak, bau mulut, gigi berlubang, dan gusi berdarah. Tapi mereka juga bisa bergelombang ke luar. Para peneliti telah mengidentifikasi hubungan antara mikrobioma mulut dan kesehatan kardiovaskular, hasil kehamilan, dan bahkan fungsi metabolisme, yang mencerminkan seberapa terhubung ekosistem ini dengan kesehatan sistemik.2,3,4,5
Bukti yang berkembang ini telah mengubah cara beberapa peneliti dan dokter berpikir tentang kesehatan mulut, memposisikannya sebagai fondasi sejati untuk kesehatan seluruh tubuh.
Masalah Dengan Strategi “Bunuh Semua Bakteri”
Selama beberapa dekade, tujuan produk kebersihan mulut adalah antimikroba: untuk membunuh bakteri sebanyak mungkin. Menyikat gigi dan membersihkan benang benang sangat penting, dan saya selalu merekomendasikannya, tetapi pendekatan bilasan antibakteri yang sembarangan menciptakan masalah nyata.
Ketika Anda menghapus semua bakteri mulut, baik dan buruk bersama-sama, Anda membuka jalan untuk rekolonisasi yang cepat. Dan tanpa populasi bakteri menguntungkan yang sehat sudah ada, patogen yang bertanggung jawab atas plak, gigi berlubang, dan bau mulut dapat terbentuk kembali dengan cepat. Anda mungkin untuk sementara menyegarkan mulut Anda, tetapi Anda tidak benar-benar meningkatkan keseimbangan bakteri yang mendasarinya.
Apa yang disarankan oleh penelitian yang muncul sebagai gantinya: Alih-alih melawan bakteri, isi rongga mulut dengan strain menguntungkan yang ditargetkan yang dapat mengalahkan patogen dan membantu memulihkan lingkungan mikroba yang lebih sehat.6
Bagaimana Probiotik Oral Bekerja: Pengecualian Kompetitif
Probiotik oral bekerja melalui mekanisme yang disebut eksklusi kompetitif. Bakteri bersaing untuk mendapatkan ruang terbatas dan nutrisi yang sama pada permukaan gigi, gusi, dan mukosa mulut Anda. Ketika Anda memperkenalkan strain bakteri menguntungkan dalam jumlah yang cukup, mereka dapat menempel pada sel epitel yang melapisi rongga mulut dan mengalahkan bakteri patogen yang menyebabkan kerusakan.
Ini tidak sama dengan mengambil probiotik usus dan berharap yang terbaik. Probiotik oral yang efektif diformulasikan dengan strain yang secara khusus cocok untuk menjajah mulut dan saluran pernapasan bagian atas, idealnya diberikan dalam format yang memungkinkan kontak langsung dengan jaringan mulut, seperti kunyah.7
Di luar mulut itu sendiri, rongga mulut terhubung ke sinus, telinga, hidung, dan tenggorokan. Bakteri menguntungkan yang dimasukkan melalui mulut dapat menempuh jalur ini, memperluas efek perlindungannya ke seluruh saluran pernapasan bagian atas. Hal ini membuat dukungan probiotik oral berarti tidak hanya untuk kesehatan gigi tetapi juga untuk pertahanan kekebalan tubuh.8
Strain Probiotik Utama untuk Kesehatan Mulut
BLIS K12TM (Streptococcus salivarius K12)
Streptococcus salivarius adalah bakteri komensal yang terjadi secara alami di rongga mulut, tetapi hanya ada dalam jumlah kecil pada kebanyakan orang dewasa. Strain BLIS (Bacteriosin-Like Inhibitor Substance) K12 telah dipelajari secara khusus karena kemampuannya untuk menjajah rongga mulut dengan menempel pada sel epitel dan menggunakan interferensi bakteri untuk menyingkirkan patogen, terutama yang bertanggung jawab atas bau mulut dan kesehatan mulut yang kurang optimal.
Dalam penelitian klinis, BLIS K12 telah menunjukkan manfaat kekebalan yang berarti di saluran pernapasan bagian atas. Satu studi menemukan pengurangan 90% dalam kesehatan telinga, hidung, dan tenggorokan dan ketahanan pernapasan secara keseluruhan pada anak-anak yang dilengkapi dengan probiotik yang mengandung K12 selama setahun.8 Lain menunjukkan peningkatan terukur dalam aktivitas sel kekebalan tubuh setelah hanya tujuh hari suplementasi.9 Ini adalah jenis hasil yang membuat K12 menjadi strain kesehatan mulut yang unik dan menyeluruh.
BLIS M18TM (Streptococcus salivarius M18)
Di mana K12 difokuskan pada dukungan tenggorokan dan kekebalan tubuh, BLIS M18 menargetkan kesehatan gigi secara khusus. Ini menghasilkan empat protein antimikroba yang menghambat patogen yang mendorong kesehatan gigi dan sensitivitas gusi yang kurang optimal, dan menghasilkan enzim yang membantu melawan pembentukan plak dan asam liur—dua mekanisme utama di balik kerusakan gigi dan penyakit gusi.10
Studi klinis telah menemukan bahwa suplementasi dengan probiotik yang mengandung M18 dapat meningkatkan indeks plak hingga 29%, dengan peningkatan berkelanjutan dalam penanda kesehatan mulut secara keseluruhan selama tiga bulan penggunaan yang konsisten.10,11
Lactobacillus paracasei
Lactobacillus paracasei telah dipelajari karena perannya dalam mengurangi keberadaan Streptococcus mutans, salah satu bakteri utama yang bertanggung jawab atas kerusakan gigi, dan mendukung mikrobioma mulut dan pencernaan. Penggunaannya memperluas cakupan dukungan probiotik oral di luar strain streptokokus, memperkuat populasi probiotik di seluruh saluran GI bagian atas.12
Lactobacillus reuteri
Lactobacillus reuteri menghasilkan senyawa antimikroba alami yang disebut reuterin, yang membantu menekan bakteri patogen di lingkungan mulut. Studi klinis telah mengaitkan suplementasi L. reuteri dengan pengurangan peradangan gusi dan skor plak.13
Mengapa Format Pengiriman Penting
Ini adalah sesuatu yang selalu saya tekankan kepada pasien: Probiotik oral perlu melakukan kontak langsung dengan jaringan yang mereka kolonisasi. Penelitian yang membandingkan format pengiriman telah menemukan bahwa tablet kunyah lebih efektif daripada kapsul yang ditelan untuk manfaat khusus oral, karena melarutkan tablet di mulut memungkinkan strain bakteri menempel pada sel epitel rongga mulut sebelum ditelan.7
Strain BLIS bergantung pada kontak oral lintasan pertama ini, yang berarti mekanismenya adalah menempel pada jaringan di mulut dan berkoloni secara lokal. Menelan kapsul probiotik standar melewati yang sepenuhnya dan signifikan membatasi efektivitasnya untuk aplikasi oral.
Siapa yang Dapat Diuntungkan Dari Dukungan Probiotik Oral?
Formula probiotik oral yang mengandung strain BLIS mungkin sangat membantu bagi orang-orang yang:
- Berjuang dengan bau mulut yang terus-menerus meskipun menyikat gigi dan menggunakan benang gigi secara teratur
- Telah diberitahu bahwa mereka memiliki kadar plak yang tinggi atau tanda-tanda awal sensitivitas gusi
- Mengalami sering masuk angin, tenggorokan gatal, atau sesekali hidung tersumbat
- Baru-baru ini menggunakan antibiotik atau obat kumur antibakteri
- Ingin pendekatan yang lebih proaktif untuk kesehatan gigi dan kekebalan tubuh jangka panjang
Karena jenis dukungan ini bekerja melalui kolonisasi dari waktu ke waktu, konsistensi lebih penting daripada dosis. Penggunaan sehari-hari setelah menyikat, memungkinkan tablet larut sepenuhnya di mulut, adalah cara yang paling selaras dengan bukti untuk menggunakan produk ini.
Mendukung Kesehatan Mulut Dari Dalam ke Luar
Kebanyakan orang berpikir kesehatan gigi dimulai dan diakhiri dengan menyikat gigi. Tetapi ekosistem bakteri mulut bersifat dinamis, dan merespons jenis dukungan probiotik yang sama yang bermanfaat bagi usus.
Dengan mengisi kembali mikrobioma oral dengan strain yang dipelajari secara klinis, terutama strain BLIS K12 dan M18, didukung oleh spesies Lactobacillus tambahan, dimungkinkan untuk mendukung tidak hanya napas yang lebih segar dan gusi yang lebih sehat, tetapi pertahanan kekebalan yang lebih tangguh di seluruh saluran pernapasan bagian atas.
Ini adalah alat yang benar-benar kurang dimanfaatkan. Dan bagi pasien yang ingin lebih komprehensif dalam pendekatan mereka terhadap kesehatan sehari-hari, ini adalah tempat yang menarik untuk memulai.
Referensi:
- Mahasneh SA dkk. Dent J. 2017; 5 (4) :26.
- Chen B dkk. Ilmu Pengetahuan 2018; 8 (1) :17126.
- Cobb CM dkk. Kesehatan Wanita Int J. 2017; 9:551-559.
- Bryan NS dkk. Curr Hypertens Rep. 2017; 19 (4) :33.
- Ray K.Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2017; 14 (12): 690.
- Willis JR dkk. Mikroorganisme. 2020; 8 (2) :308.
- Laleman I dkk. Quintessence Int. 2015; 46 (3): 255-264.
- Di Pierro F dkk. Obat Kesehatan Pasien Saf.2014; 6:15-20.
- Hukum GL dkk. Probiotik Protein Antimikrobi.2021; 13 (6) :1521-1529.
- Poorni S dkk. Cureus. 2022; 14 (3) :e23282.
- Tandelilin RGT dkk. Kesehatan Mulut J Intl. 2018; 10 (3).
- Näse L dkk. Karies Res. 2001; 35 (6): 412-420.
- Twetman S dkk. Acta Odontol Scand. 2009; 67 (1): 19-24.
- Reznick AZ dkk. Ann N Y Acad Sci 2002; 957:36-46.
PENAFIAN: Pernyataan ini belum dievaluasi oleh Food and Drug Administration (FDA). Produk-produk ini tidak dimaksudkan untuk mendiagnosis, mengobati, menyembuhkan, atau mencegah penyakit apa pun.