ASI mengandung hampir semua yang diperlukan bayi yang baru lahir untuk berkembang, termasuk cairan, vitamin, mineral, bahan pembangun sistem imun, dan bahkan hormon! Artinya, ibu harus mengonsumsi cukup nutrisi dan cairan yang diperlukan untuk memproduksi ASI yang ideal bagi bayinya untuk memperoleh manfaat sepenuhnya. 

Jika Anda sedang menyusui atau berencana untuk menyusui, Anda mungkin bertanya-tanya, bisakah saya menghasilkan ASI yang paling bergizi dan sehat? Jawabannya tentu saja, ya! Dari memperbanyak ASI hingga memastikan ASI Anda padat nutrisi dan bebas racun, artikel ini menyoroti semua yang dapat Anda lakukan untuk mengoptimalkan kesehatan ASI sehingga Anda dan bayi Anda dapat berkembang.

Cara Memperbanyak ASI

Langkah pertama dalam memastikan ASI sebagai sumber makanan yang baik untuk bayi Anda adalah membuatnya cukup untuk memberi makan bayi Anda dan mampu mendorong pertumbuhan luar biasa yang akan mereka lakukan selama beberapa bulan pertama kehidupan mereka. 

Dokter atau dokter anak Anda dapat membantu menentukan berapa banyak ASI yang Anda hasilkan, terutama jika berat badan bayi Anda tidak bertambah dalam beberapa hari dan minggu pertama kehidupan di luar kandungan. Beberapa masalah dapat terjadi jika berat badan bayi Anda tidak bertambah, termasuk kesulitan menempelkan puting susu, lidah terikat, atau pasokan ASI yang tidak memadai.1 Berbicara dengan konsultan laktasi bisa sangat membantu untuk menentukan akar penyebab masalah menyusui. 

Jika Anda perlu mengoptimalkan jumlah ASI yang Anda hasilkan, ada kabar baik! Herbal dan faktor gaya hidup lainnya dapat membantu. 

Herbal Galactogogue dan Pasokan ASI

Beberapa tanaman obat yang dikenal sebagai “lactogogue” atau “galactogogue” efektif meningkatkan pasokan ASI tanpa menimbulkan dampak negatif bagi ibu dan bayi. Beberapa yang paling efektif adalah kelabat, milk thistle, shatavari, dan kelor. 

Kelabat

Kelabat merupakan tanaman mirip semanggi yang rasanya manis, seperti sirup maple, saat dijadikan teh atau dikonsumsi sebagai makanan. Nama latinnya adalah Trigonella foenum-graecum. Dalam bahasa sehari-hari, tanaman ini juga disebut alholva, kaki burung, bocksharnklee, semanggi Yunani, jerami Yunani, Hu Lu Ba, dan Woo Lu Bar. 

Kelabat digunakan secara medis untuk membantu menurunkan kadar gula darah yang tinggi, untuk menormalkan produksi insulin, dan untuk meningkatkan kesehatan hormonal.2 Saat dikonsumsi sebagai teh 200 ml tiga kali sehari, kelabat telah terbukti meningkatkan pasokan ASI secara signifikan tanpa menimbulkan efek samping bagi ibu atau bayi.3,4 

Mengonsumsi kelabat bersama makanan atau sebagai cairan, seperti dalam teh, dapat meningkatkan manfaatnya. Karena ASI terdiri dari cairan, cairan tambahan apa pun merupakan cara strategis untuk memastikan ibu dan bayi tetap terhidrasi sambil meningkatkan pasokannya. Mengonsumsi kelabat bersama makanan membantu menurunkan efek glikemik makanan untuk mencegah gula darah tinggi dan membuat ibu merasa kenyang lebih lama.

Shatavari

Praktisi pengobatan Ayurveda telah menggunakan shatavari untuk berbagai kondisi kesehatan selama berabad-abad lamanya. Shatavari merupakan tanaman dengan akar panjang yang tumbuh setinggi 2 meter di tanah berbatu di dataran tinggi India. Akarnya digunakan untuk tujuan pengobatan. Tanaman ini dianggap aman di sebagian besar dosis dan dikenal sebagai “ratu herbal” karena khasiatnya dalam kesehatan reproduksi.5 

Dalam sebuah penelitian seputar suplementasi shatavari untuk menyusui, ibu yang mengonsumsi shatavari selama 30 hari mengalami peningkatan prolaktin sebesar tiga kali lipat, yakni hormon yang bertanggung jawab untuk produksi susu.3 Berat bayi mereka bertambah tiga kali lebih banyak dibandingkan bayi dari ibu yang tidak mengonsumsi shatavari. 

Shatavari terbilang aman kecuali pada dosis yang tinggi. Shatavari dapat dikonsumsi sebagai suplemen atau bubuk.

Milk Thistle

Meskipun Anda mungkin pernah mendengar tentang milk thistle, tanaman ini memiliki banyak nama, termasuk nama Latinnya, yakni Silybum marianum, dan lainnya, termasuk thistle suci, milk thistle yang diberkati, thistle kubis, dan banyak lagi.6 Milk thistle memperoleh namanya dari penampilan daunnya saat masih berupa bibit, yang terlihat seperti susu putih yang tumpah di atasnya.

Milk thistle dianggap aman digunakan sebagai obat dan makanan dan kebanyakan orang menoleransinya tanpa efek samping.7 Orang dengan alergi parah terhadap ragweed, marigold, dan aster harus berhati-hati saat mengonsumsi milk thistle karena tanaman ini berasal dari keluarga tanaman yang sama dengan alergen umum ini dan dapat menyebabkan reaksi pada orang yang sensitif terhadap tanaman Asteraceae lainnya.

Milk thistle efektif untuk meningkatkan produksi ASI. Dalam sebuah penelitian, orang menyusui yang mengonsumsi sekitar 400 mg ekstrak milk thistle yang disebut silymarin per hari selama 30 hari terbukti menghasilkan ASI hampir dua kali lipat lebih banyak dibandingkan dengan mereka yang mengonsumsi plasebo (peningkatan 85% pada kelompok silymarin dibandingkan 30% pada plasebo).8 Silymarin merupakan ekstrak milk thistle yang dapat digunakan sebagai obat dan tersedia sebagai suplemen.

Milk thistle dapat dikonsumsi sebagai teh, tingtur, pil, atau bubuk. Menambahkan milk thistle bubuk kering ke dalam oatmeal atau smoothie merupakan cara terbaik untuk mengonsumsinya tanpa menyadarinya. Bijinya sendiri memiliki tekstur yang renyah, dan beberapa orang suka mengunyahnya seperti biji bunga matahari (meski demikian, berhati-hatilah, bijinya cukup sulit untuk dikunyah!). 

Kelor (Merunggai)

Kelor merupakan tanaman yang tumbuh di daerah tropis dan subtropis. Daunnya merupakan sumber antioksidan, serat, dan asam amino yang sangat penting. Daun kelor mengandung vitamin C tujuh kali lebih banyak dibandingkan jeruk dan mengandung kalium lima belas kali lebih banyak dibandingkan pisang.9

Sebuah penelitian menunjukkan bahwa daun kelor kering dapat meningkatkan prolaktin serum pada ibu menyusui dan membantu bayi tidur lebih lama.10 Kelor juga merupakan suplemen nutrisi umum yang dapat membantu ibu memperoleh gizi yang diperlukan sambil membantu meningkatkan produksi ASI.

Faktor Kesehatan yang Memengaruhi Pasokan ASI

Mengoptimalkan Gula Darah

Mengontrol gula darah secara memadai selama kehamilan dapat mengurangi risiko ibu mengalami kekurangan pasokan ASI. Dalam sebuah penelitian, ibu dengan diabetes gestasional lebih mungkin mengalami masalah pasokan ASI setelah melahirkan dibandingkan ibu dengan gula darah normal.11 

Untungnya, ada banyak intervensi nutrisi dan gaya hidup yang efektif untuk mengendalikan gula darah pada masa kehamilan, mulai dari meningkatkan serat dan protein dalam makanan hingga mengonsumsi lebih banyak makanan utuh. Orang hamil harus bekerja sama dengan ahli gizi terdaftar untuk memastikan mereka mengonsumsi makanan sehat yang mengoptimalkan gula darah, karena ini dapat meningkatkan peluang mereka untuk menghasilkan cukup ASI setelah melahirkan.

Meningkatkan Hidrasi dan Konsumsi Makronutrien

Orang yang sedang menyusui harus mengonsumsi tambahan 300 kalori per hari dan meningkatkan asupan cairan mereka melebihi yang diperlukan saat tidak sedang hamil atau menyusui, sesuai dengan rasa haus. 

Mengonsumsi 300 kalori ekstra atau cairan tambahan mungkin tampak sulit, tetapi pada kenyataannya tidak seperti itu! Cukup dengan menambahkan segenggam kacang-kacangan dan sepotong buah dua kali sehari, bar energi, atau protein kocok akan menghasilkan 300 kalori tambahan. Makanan ringan seperti biskuit dan keju, sayuran dan hummus, zaitun, serta charcuterie juga dapat membantu menambah kalori sekaligus meningkatkan nutrisi. 

Mengoptimalkan Status Gizi Orang Menyusui

Orang yang sedang menyusui lebih mungkin mengalami kekurangan vitamin B6 dan zat besi dibandingkan populasi umum.12 Memilih vitamin pranatal yang mengandung B6 dan zat besi dan meminumnya secara teratur saat menyusui merupakan strategi yang baik untuk memenuhi kebutuhan nutrisi ini. 

Orang yang menyusui bisa mendapatkan lebih banyak B6 dengan mengonsumsi makanan seperti garbanzo kacang polong, hati sapi, tuna, salmon, dan ayam.13 Mereka bisa mendapatkan lebih banyak zat besi dengan mengonsumsi makanan seperti tiram, kacang navy, daging sapi, lentil, bayam, dan tahu. Selain itu, beberapa sereal yang diperkaya dengan zat besi, yang memudahkan mendapatkan zat besi bagi orang yang tidak suka memasak atau cenderung menghindari kacang polong atau daging.

Bayi juga memerlukan EPA/DHA untuk perkembangan otak yang sehat. Namun, banyak orang Amerika mengonsumsi makanan yang mengandung sangat sedikit dua asam lemak ini. Karena tubuh manusia tidak dapat memproduksi omega 3 sendiri, orang yang menyusui harus mengonsumsi EPA/DHA yang cukup setiap hari. 

Salah satu cara untuk melakukannya adalah dengan mengonsumsi biji rami, biji chia, salmon, dan kacang kenari. Cara lain adalah dengan mengonsumsi suplemen minyak ikan, suplemen minyak hati ikan kodatau suplemen EPA/DHA. Suplemen minyak ikan dapat dikonsumsi dalam bentuk cairan, pil, atau bergetah. Saya selalu menyarankan pasien saya untuk menyimpan pil minyak ikan di dalam freezer dan meminumnya tepat sebelum makan besar untuk mengurangi bau amis dan sendawa yang sudah melekat kuat, dan metode ini terbukti ampuh!

Suplemen untuk Bayi yang Diberi ASI

Sehebat apa pun ASI, bayi tidak bisa hidup hanya dengan ASI selamanya. Sebagai contoh, suplementasi zat besi dalam jumlah yang sangat kecil setelah usia empat bulan dianjurkan untuk bayi yang diberi ASI eksklusif. Orang tua harus berkonsultasi dengan dokter anak mereka terkait suplementasi yang tepat untuk bayi yang diberi ASI sebelum memulai suplemen apa pun sendiri.

Poin Penting

Artikel ini berisi informasi yang Anda perlukan untuk berdiskusi dengan dokter seputar cara memperbanyak ASI, meningkatkan status gizi ibu menyusui dan ASI yang mereka berikan kepada bayinya, serta memahami nutrisi yang mungkin diperlukan bayi yang diberi ASI eksklusif setelah usia tertentu. Dengan informasi ini, Anda dapat mengoptimalkan kesehatan ASI Anda dan memastikan bayi Anda memiliki awal kehidupan yang paling baik!

Referensi:

  1. Amir LH. Breastfeeding--managing 'supply' difficulties. Aust Fam Physician. 2006;35(9):686-689.
  2. FENUGREEK: Overview, Uses, Side Effects, Precautions, Interactions, Dosing and Reviews. (2012). Retrieved September 20, 2022, from Webmd.com website: https://www.webmd.com/vitamins/ai/ingredientmono-733/fenugreek
  3. Bazzano, A. N., Hofer, R., Thibeau, S., Gillispie, V., Jacobs, M., & Theall, K. P. (2016). A Review of Herbal and Pharmaceutical Galactagogues for Breast-Feeding. The Ochsner Journal, 16(4), 511–524. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5158159/
  4. Turkyılmaz, C., Onal, E., Hirfanoglu, I. M., Turan, O., Koç, E., Ergenekon, E., & Atalay, Y. (2011). The Effect of Galactagogue Herbal Tea on Breast Milk Production and Short-Term Catch-Up of Birth Weight in the First Week of Life. The Journal of Alternative and Complementary Medicine, 17(2), 139–142. https://doi.org/10.1089/acm.2010.0090
  5. Alok S, Jain SK, Verma A, Kumar M, Mahor A, Sabharwal M. Plant profile, phytochemistry and pharmacology of Asparagus racemosus (Shatavari): A review. Asian Pac J Trop Dis. 2013;3(3):242-251. doi:10.1016/S2222-1808(13)60049-3
  6. Silybum marianum – Cal-IPC. Retrieved September 27, 2022 from website: https://www.cal-ipc.org/plants/profile/silybum-marianum-profile/
  7. Milk Thistle – NIH National Center for Complementary and Integrative Health. Accessed September 27, 2022 from website: https://www.nccih.nih.gov/health/milk-thistle
  8. Di. (2015). Clinical efficacy, safety and tolerability of BIO-C (micronized Silymarin) as a galactagogue. Acta Bio-Medica : Atenei Parmensis, 79(3). Retrieved from https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19260380/
  9. Health Benefits of Moringa – WebMD. Retrieved September 27, 2022 from website: https://www.webmd.com/vitamins-and-supplements/health-benefits-moringa
  10. Sulistiawati, Y., Suwondo, A., Hardjanti, T. S., Soejoenoes, A., Anwar, M. C., & Susiloretni, K. A. (2017). EFFECT OF MORINGA OLEIFERA ON LEVEL OF PROLACTIN AND BREAST MILK PRODUCTION IN POSTPARTUM MOTHERS. Belitung Nursing Journal, 3(2), 126–133. https://doi.org/10.33546/bnj.75
  11. Riddle SW, Nommsen-Rivers LA. A Case Control Study of Diabetes During Pregnancy and Low Milk Supply. Breastfeed Med. 2016;11(2):80-85. doi:10.1089/bfm.2015.0120
  12. Bird, J., Murphy, R., Ciappio, E., & McBurney, M. (2017). Risk of Deficiency in Multiple Concurrent Micronutrients in Children and Adults in the United States. Nutrients, 9(7), 655. https://doi.org/10.3390/nu9070655
  13. Vitamin B6 – NIH Office of Dietary Supplements. Retrieved September 27, 2022 from website: https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminB6-HealthProfessional/