Seng dan L-karnosin merupakan dua bahan yang dapat memberikan manfaat kesehatan yang berpotensi vital. Meskipun kebanyakan orang telah mendengar tentang seng sebagai suplemen nutrisi untuk mendukung kesehatan imun, penggunaan suplemen L-karnosin masih jarang diketahui. Meskipun seng dan L-karnosin dapat dikonsumsi secara terpisah, saat dikombinasikan sebagai seng L-karnosin, atau polaprezinc, kompleks tersebut memiliki efek unik yang membantu mendukung fungsi saluran pencernaan.

Seng

Saat orang-orang membayangkan seng, mereka sering kali memikirkan fungsi kekebalan. Dan, secara umum, ini merupakan asosiasi yang baik. Namun, seng memiliki berbagai peran dalam tubuh, dalam proses enzimatik, struktural, dan regulasi.

Meskipun seng sering kali disebutkan digunakan pada lebih dari 300 enzim, hitungan terbaru menunjukkan bahwa seng berperan dalam lebih dari 2000 enzim. Enzim merupakan protein yang membangun atau memecah komponen yang diperlukan tubuh kita. Enzim pencernaan adalah contoh yang lebih umum. Tanpa enzim, tubuh kita tidak dapat berfungsi. Oleh karena itu, tidak mengherankan jika pasokan seng selama perkembangannya tidak mencukupi, pertumbuhan anak dapat terhambat. Stunting sering digunakan untuk mengukur persentase anak-anak yang kekurangan seng pada populasi tertentu.

Di luar perannya dalam fungsi enzimatik, seng juga penting untuk struktur berbagai protein, banyak di antaranya digunakan untuk mengatur ekspresi gen. Dengan penambahan seng, protein ini distabilkan, membuatnya mampu melakukan tugas yang diperlukan, termasuk mengikat asam deoksinukleat atau DNA.

Selain itu, seng ionik merupakan faktor penting dalam mengatur proses di seluruh tubuh. Ion seng dapat mendukung atau menghambat berbagai fungsi biologis. Fungsi pengaturan seng ini merupakan jalur utama yang mendukung sistem imun. Sebuah tinjauan terbaru menyimpulkan bahwa seng berperan penting dalam berbagai fungsi pada tingkat sel, termasuk aktivasi, pembelahan, dan perkembangan sel. Seng juga berkontribusi pada penyembuhan luka, pembekuan darah, fungsi tiroid, dan produksi sperma. Secara neurologis, seng membantu perkembangan mental dan peningkatan daya ingat.

Fungsi Seng dan Saluran Pencernaan

Seng memainkan peran penting dalam tubuh manusia. Dan salah satu peran besar seng adalah dukungannya untuk fungsi pencernaan. Kemampuan seng untuk memperbaiki kasus diare anak mungkin yang paling dikenal. Penelitian dari India telah menunjukkan penurunan peristiwa diare sebesar 39% yang berlangsung selama lebih dari tujuh hari pada anak-anak saat disuplementasi dengan seng.

Seng juga penting untuk mengurangi permeabilitas usus, atau yang disebut usus bocor. Permeabilitas usus umumnya disebabkan oleh peradangan. Saat ini, peradangan ini dapat menyebabkan celah antara sel-sel usus yang biasanya terikat dengan erat. Celah ini memungkinkan partikel makanan yang tidak tercerna sepenuhnya dan isi saluran pencernaan lainnya masuk ke dalam tubuh. Partikel-partikel ini nantinya dapat menyebabkan respons imun dan peradangan yang lebih serius. Kondisi autoimun, termasuk penyakit seliak, diabetes tipe 1, sklerosis multipel, dan artritis reumatoid, semuanya memiliki korelasi dengan peningkatan permeabilitas usus. Beberapa peneliti bahkan berspekulasi bahwa peningkatan permeabilitas usus merupakan penyebab atau faktor penyebab alergi makanan dan reaksi makanan yang merugikan.

Contoh praktis terkait cara seng mendukung usus melibatkan remisi dari pasien penyakit radang usus. Peningkatan permeabilitas usus meningkatkan risiko kekambuhan. Secara signifikan, suplementasi seng saja telah terbukti membantu membalikkan permeabilitas, sehingga mengurangi risiko kekambuhan.

L-Karnosin

L-karnosin merupakan dipeptida, kombinasi dari dua asam amino, yang ditemukan secara alami di dalam tubuh. Senyawa ini diberi nama karnosin (carnis dalam bahasa Latin berarti daging) karena pertama kali ditemukan dalam daging. Kebanyakan L-karnosin ditemukan di jantung, otot, dan otak.

Sebagai molekul, karnosin menampilkan efek biokimia yang menarik dalam tubuh. Secara fungsional, L-karnosin dapat bertindak sebagai neurotransmiter. L-karnosin terbukti meningkatkan produksi energi dan fungsi imun. Senyawa ini memiliki potensi aktivitas antipenuaan dan umur panjang serta dapat mengkelat logam berat. Menariknya, di otak, L-karnosin juga dapat menurunkan glutamat, neurotransmiter rangsang yang terlibat dalam berbagai kondisi kesehatan mental.

Secara umum, penelitian menunjukkan bahwa L-karnosin bertindak sebagai antioksidan, antiinflamasi, dan penghambat penumpukan protein. Efek terakhir mungkin ada kaitannya dengan pencegahan Alzheimer dan demensia karena penumpukan protein dianggap mendasari kerusakan yang menyebabkan demensia.

Manfaat Karnosin

L-karnosin sendiri terbukti memiliki potensi yang signifikan sebagai suplemen. Sebuah penelitian terhadap kasus kecil menemukan manfaat senyawa ini bagi sklerosis multipel. L-karnosin, seperti halnya 5-HTPSt. John's wort, dan safron, dapat digunakan sebagai obat alami untuk mengatasi depresi. Sebuah uji klinis yang menggabungkan L-karnosin dengan obat antidepresan standar menemukan perbaikan yang sangat cepat dibandingkan dengan obat antidepresan yang dikombinasikan dengan plasebo. Para penulis menyerukan penelitian lebih lanjut untuk mengeksplorasi efek antidepresan cepat yang tampaknya diberikan oleh L-karnosin. Sebuah penelitian serupa pada gangguan pemusatan perhatian/hiperaktivitas (ADHD) juga menunjukkan utilitas potensial dalam memperbaiki gejala ADHD.

Manfaat potensial L-karnosin yang paling terdokumentasi dengan baik adalah kontrol gula darah dan kinerja atletik. Sebuah meta-analisis terbaru menyimpulkan bahwa L-karnosin dapat memperbaiki kadar gula darah dan insulin pada manusia. Untuk kinerja atletik, L-karnosin atau pendahulunya, beta-alanin, sering diberikan untuk mendukung kadar karnosin di seluruh tubuh. Penelitian menunjukkan bahwa suplementasi L-karnosin berpotensi efektif untuk meningkatkan kinerja atletik, biasanya diukur sebagai peningkatan kapasitas latihan.

Kombinasi Seng dan L-Karnosin: Seng L-Karnosin

Meskipun seng dan L-karnosin sendiri sudah menonjol, kombinasi ionik dari keduanya memiliki beberapa sifat unik di luar aktivitas masing-masing. Seng L-karnosin merupakan kelat, molekul karnosin dengan dua hidrogen yang dihilangkan dan digantikan oleh ion seng. Kombinasi tersebut tampaknya memiliki efek yang kuat pada penyembuhan mukosa usus.

Kerusakan Saluran Pencernaan akibat NSAID

Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), seperti ibuprofen dan aspirin, diketahui dapat merusak mukosa usus dan menyebabkan perdarahan saluran pencernaan. Dalam uji klinis kecil, seng L-karnosin terbukti menghambat sebagian besar kerusakan usus akibat penggunaan NSAID. Pada pasien yang mengonsumsi NSAID, permeabilitas usus meningkat tiga kali lipat, menunjukkan kerusakan pada lapisan saluran usus. Pada pasien yang mengonsumsi NSAIDS yang dikombinasikan dengan seng L-karnosin, permeabilitas usus tidak mengalami perubahan, menunjukkan perlindungan saluran pencernaan yang kuat.

Terapi aspirin dosis rendah sering diresepkan sebagai pengobatan untuk mencegah serangan jantung. Namun, aspirin masih dapat menyebabkan iritasi saluran pencernaan yang signifikan dan perdarahan bahkan pada dosis rendah sekali pun. Pada pasien yang mengonsumsi aspirin dosis rendah dengan bukti kerusakan mukosa, seng L-karnosin terbukti mengurangi lesi pada saluran pencernaan. Mempertimbangkan berapa banyak orang yang mengalami bisul atau gastritis akibat NSAID, seng karnosin bisa menjadi alat yang sederhana namun ampuh untuk mencegah kerusakan.

Tukak Lambung

Di Jepang, seng L-karnosin menjadi obat resep untuk membantu menyembuhkan tukak lambung. Umumnya disebabkan oleh bakteri yang disebut Helicobacter pylori (H. pilori), pembersihan bakteri perlu dilakukan untuk menyembuhkan tukak lambung. Sayangnya, H. pylori adalah serangga yang sangat sulit untuk diberantas, sering kali memerlukan tiga atau empat obat selama dua minggu.

Dalam percobaan awal, terapi tiga obat standar untuk H. pylori dikombinasikan dengan seng L-karnosin atau plasebo. Pada pasien yang menerima seng L-karnosin, pembersihan bakteri menyentuh angka 100% dibandingkan dengan 86% pasien pada kelompok plasebo. Percobaan terpisah yang menggunakan antimikroba yang berbeda juga menemukan hasil yang lebih baik dengan menambahkan seng L-karnosin. Dari pasien yang mengonsumsi seng L-karnosin, 77% efektif membersihkan infeksi H pylori; dari pasien yang diberi plasebo, hanya 58,6% yang berhasil.

Kolitis Ulseratif

Kolitis ulseratif merupakan kondisi autoimun di saluran pencernaan. Peradangan di usus besar bisa menjadi sangat parah sehingga terjadi kerusakan jaringan, menyebabkan diare berdarah yang khas. Kondisi ini bisa sulit untuk diobati, dengan tujuan utama memperoleh remisi ulserasi saluran pencernaan. Dalam sebuah penelitian awal kecil dari enema seng L-karnosin yang dikombinasikan dengan pengobatan standar, 71% pasien mengalami perbaikan atau remisi. Pada pasien yang diobati dengan terapi standar saja, hanya 10% yang membaik atau mencapai remisi. Berdasarkan respons klinis yang besar, penelitian tambahan sangat diperlukan untuk mengonfirmasi efek potensial dari seng L-karnosin dalam mengobati kolitis ulseratif.

Keluhan Saluran Pencernaan Fungsional

Meskipun tidak dipelajari dengan baik, tinjauan terbaru menyimpulkan bahwa seng L-karnosin juga dapat membantu mengobati masalah pencernaan yang disebabkan oleh stres berdasarkan bukti yang ada. Gangguan fungsional ini merupakan keluhan saluran pencernaan yang tidak menunjukkan penggambaran atau bukti laboratorium untuk proses penyakit yang mendasarinya.

Gangguan saluran pencernaan fungsional sering kali terjadi, contoh yang paling umum adalah sindrom iritasi usus besar. Mempertimbangkan tantangan dalam mengobati keluhan saluran pencernaan fungsional, penelitian terhadap manusia dapat menjadi sangat penting untuk menguraikan potensi penuh seng L-karnosin untuk pengobatan mereka.

Kesimpulan

Seng dan L-karnosin adalah dua suplemen menarik yang memiliki manfaat yang sudah dibuktikan melalui penelitian. Setelah dikombinasikan, keduanya membentuk kompleks unik yang terbukti bekerja sebagai cara ampuh untuk merangsang penyembuhan saluran pencernaan. Beberapa bukti terbaik menunjukkan manfaat keduanya untuk membantu mengobati tukak lambung dan mencegah kerusakan usus akibat NSAID seperti aspirin dan ibuprofen. Namun, seng L-karnosin juga dapat membantu mengatasi kolitis ulseratif dan keluhan saluran pencernaan fungsional lainnya.

Referensi:

  1. Andreini C, Bertini I. A bioinformatics view of zinc enzymes. J Inorg Biochem. 2012;111:150-156. doi:10.1016/j.jinorgbio.2011.11.020
  2. Araminia B, Shalbafan M, Mortezaei A, et al. L-Carnosine combination therapy for major depressive disorder: A randomized, double-blind, placebo-controlled trial. J Affect Disord. 2020;267:131-136. doi:10.1016/j.jad.2020.02.020
  3. Caruso G. Unveiling the hidden therapeutic potential of carnosine, a molecule with a multimodal mechanism of action: a position paper. Molecules. 2022;27(10):3303. Published 2022 May 20. doi:10.3390/molecules27103303
  4. Chasapis CT, Loutsidou AC, Spiliopoulou CA, et al. Zinc and human health: an update. Arch Toxicol. 2012;86:521–534. https://doi.org/10.1007/s00204-011-0775-1
  5. Efthymakis K, Neri M. The role of zinc l-carnosine in the prevention and treatment of gastrointestinal mucosal disease in humans: a review [published online ahead of print, 2022 Jun 2]. Clin Res Hepatol Gastroenterol. 2022;46(7):101954. doi:10.1016/j.clinre.2022.101954
  6. Fasano A. Leaky gut and autoimmune diseases. Clin Rev Allergy Immunol. 2012;42(1):71-78. doi:10.1007/s12016-011-8291-x
  7. Ghajar A, Aghajan-Nashtaei F, Afarideh M, Mohammadi MR, Akhondzadeh S. l-Carnosine as adjunctive therapy in children and adolescents with attention-deficit/hyperactivity disorder: a randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial. J Child Adolesc Psychopharmacol. 2018;28(5):331-338. doi:10.1089/cap.2017.0157
  8. Hobson RM, Saunders B, Ball G, Harris RC, Sale C. Effects of β-alanine supplementation on exercise performance: a meta-analysis. Amino Acids. 2012;43(1):25-37. doi:10.1007/s00726-011-1200-z
  9. Itagaki M, Saruta M, Saijo H, et al. Efficacy of zinc-carnosine chelate compound, Polaprezinc, enemas in patients with ulcerative colitis. Scand J Gastroenterol. 2014;49(2):164-172. doi:10.3109/00365521.2013.863963
  10. Kashimura H, Suzuki K, Hassan M, et al. Polaprezinc, a mucosal protective agent, in combination with lansoprazole, amoxycillin and clarithromycin increases the cure rate of Helicobacter pylori infection. Aliment Pharmacol Ther. 1999;13(4):483-487. doi:10.1046/j.1365-2036.1999.00510.x
  11. Lujuan Xing L, Chee ME, Zhang H, Zhang W, Mine Y. Carnosine—a natural bioactive dipeptide: bioaccessibility, bioavailability and health benefits. J. Food Bioact. 2019;5:8–17.
  12. Mahmood A, FitzGerald AJ, Marchbank T, et al. Zinc carnosine, a health food supplement that stabilises small bowel integrity and stimulates gut repair processes. Gut. 2007;56(2):168-175. doi:10.1136/gut.2006.099929
  13. Matthews JJ, Dolan E, Swinton PA, et al. Effect of carnosine or β-alanine supplementation on markers of glycemic control and insulin resistance in humans and animals: a systematic review and meta-analysis. Adv Nutr. 2021;12(6):2216-2231. doi:10.1093/advances/nmab087
  14. Michielan A, D'Incà R. Intestinal permeability in inflammatory bowel disease: pathogenesis, clinical evaluation, and therapy of leaky gut. Mediators Inflamm. 2015;2015:628157. doi:10.1155/2015/628157
  15. Murakami K, Sato R, Okimoto T, et al. Influence of anti-ulcer drugs used in Japan on the result of 13C-urea breath test for the diagnosis of Helicobacter pylori infection. J Gastroenterol. 2003;38(10):937-941. doi:10.1007/s00535-003-1176-x
  16. Perrier C, Corthésy B. Gut permeability and food allergies. Clin Exp Allergy. 2011;41(1):20-28. doi:10.1111/j.1365-2222.2010.03639.x
  17. Roohani N, Hurrell R, Kelishadi R, Schulin R. Zinc and its importance for human health: An integrative review. J Res Med Sci. 2013;18(2):144-157.
  18. Smyth MC. Intestinal permeability and autoimmune diseases. Biosci Horiz. 2017;10:1-9.
  19. Sturniolo GC, Di Leo V, Barollo M, Fries W, Mazzon E, Ferronato A, D'Incà R. The many functions of zinc in inflammatory conditions of the gastrointestinal tract. J Trace Elem Exp Med. 2000;13(1):33-39.
  20. Tan B, Luo HQ, Xu H, et al. Polaprezinc combined with clarithromycin-based triple therapy for Helicobacter pylori-associated gastritis: A prospective, multicenter, randomized clinical trial. PLoS One. 2017;12(4):e0175625. Published 2017 Apr 13. doi:10.1371/journal.pone.0175625
  21. Watari I, Oka S, Tanaka S, et al. Effectiveness of polaprezinc for low-dose aspirin-induced small-bowel mucosal injuries as evaluated by capsule endoscopy: a pilot randomized controlled study. BMC Gastroenterol. 2013;13:108. Published 2013 Jul 4. doi:10.1186/1471-230X-13-108
  22. Zanini D, Jezdimirovic T, Stajer V, Ostojic J, Maksimovic N, Ostojic SM. Dietary supplementation with L-carnosine improves patient-reported outcomes, autonomic nervous system performance, and brain metabolism in 3 adult patients with multiple sclerosis. Nutr Res. 2020;84:63-69. doi:10.1016/j.nutres.2020.09.008