PENAFIAN:Blog ini tidak tidak dimaksudkan untuk memberikan diagnosis...
Blog ini tidak dimaksudkan untuk memberikan diagnosis, pengobatan, atau nasihat medis. Konten yang tersedia di blog ini hanya bertujuan untuk memberikan informasi. Silakan berkonsultasi dengan dokter atau ahli kesehatan profesional lainnya mengenai diagnosis atau pilihan perawatan medis atau yang berkaitan dengan kesehatan. Informasi di blog ini tidak boleh dianggap sebagai pengganti saran dari ahli kesehatan. Klaim yang dibuat tentang produk tertentu di seluruh blog ini tidak disetujui untuk mendiagnosis, mengobati, menyembuhkan, atau mencegah penyakit.
Oleh Dr. Evgeniy Komarovsky, M.D.
Asam folat, juga dikenal sebagai folat atau vitamin B9, merupakan vitamin larut air yang dikenal luas.
Kata-kata ini, "vitamin yang larut dalam air" memungkinkan kita untuk menarik dua kesimpulan penting:
Meskipun kata "folat" dan "asam folat" hampir selalu dianggap sebagai sinonim, ada perbedaan kecil, tidak selalu kentara, dan tidak terlalu mendasar: "folat" biasanya menyiratkan asal-usul zat tersebut. Sebaliknya, "asam folat" berarti produksi industri.
Asam folat memastikan proses pembelahan sel, membantu sintesis protein, serta menjadi faktor penting yang memastikan sistem hematopoiesis berfungsi dengan normal.
Tidak mengherankan, hipovitaminosis (defisiensi) asam folat dikaitkan dengan berbagai masalah kesehatan baik pada orang dewasa maupun anak-anak. Masalah yang paling umum adalah perkembangan bentuk anemia khusus, di mana ukuran sel darah merah, yakni eritrosit, berubah: sel darah merah membesar secara tidak normal dan tidak dapat sepenuhnya menjalankan fungsinya terkait pengangkutan oksigen dan karbon dioksida. Akibatnya, ada banyak gejala yang disebabkan oleh anemia, seperti lemah, sesak napas, palpitasi, dan kulit pucat.
Folat, dalam jumlah yang cukup untuk memenuhi kebutuhan manusia, terdapat dalam berbagai makanan baik yang berasal dari tumbuhan maupun hewan. Makanan sumber utama folat adalah sayuran berdaun hijau.
Kandungan folat sangat berlimpah dalam bayam, asparagus, selada, brokoli, dan kubis (putih dan kembang kol), serta legum seperti kacang tanah, lentil, kacang Arab, dan kedelai. Kacang mentah menjadi juaranya, karena mengandung folat hampir dua kali lebih banyak dibandingkan bayam.
Melanjutkan daftar sumber asam folat nabati yang sangat baik, biji bunga matahari, kacang-kacangan, paprika merah, alpukat, bit, pisang, sereal, dan buah-buahan tak boleh ketinggalan. Roti dan kentang juga berperan penting dalam memenuhi kebutuhan folat.
Di antara produk hewani, kandungan folat tertinggi terdapat dalam produk sampingan daging (terutama hati), telur, ikan, dan daging. Tidak banyak folat dalam susu murni, tetapi pembuatan yoghurt meningkatkan jumlah folat dua kali lipat, dan dalam beberapa jenis keju, asam folat 10-12 kali lebih banyak dibandingkan dengan susu dalam jumlah yang sama.
Sekilas, hipovitaminosis asam folat tidak mungkin terjadi, karena ada banyak daftar makanan murah dan mudah diakses yang mengandung cukup folat untuk mencegah defisiensi.
Namun, ada beberapa faktor yang harus kita pertimbangkan:
Asam folat memastikan proses pembelahan sel dan membantu sintesis protein. Jelas terlihat bahwa semakin aktif proses pembelahan sel dalam tubuh, maka semakin tinggi pula kebutuhan asam folat. Inilah alasan peran khusus folat selama masa kehamilan.
Namun, peran ini memiliki perbedaan kecil yang sangat spesifik: untuk keberhasilan realisasi efek fisiologis, sangat penting bahwa pada tahap pembuahan (segera setelah proses pembelahan sel aktif akan dimulai) dalam tubuh wanita, tidak terjadi defisiensi asam folat.
Sejumlah penelitian menunjukkan secara meyakinkan bahwa defisiensi asam folat sebelum atau selama masa kehamilan melipatgandakan kemungkinan kelainan saraf yang parah pada janin.
Oleh karena itu, suplementasi asam folat dengan dosis 0,4 mg (400 mcg) per hari sangat dianjurkan bagi seluruh wanita usia subur, terutama yang merencanakan kehamilan dan ibu hamil.
Periode waktu yang paling penting, sangat penting untuk menghindari defisiensi folat, adalah dari satu bulan sebelum pembuahan hingga 12 minggu kehamilan. Meski demikian, disarankan untuk mulai mengonsumsi olahan asam folat 3 bulan sebelum menjalani program kehamilan dan terus berlanjut selama masa kehamilan hingga menyusui.
Tidak ada jawaban yang jelas, kompak, dan diterima secara universal terhadap pertanyaan: "Berapa banyak asam folat yang harus saya konsumsi setiap hari untuk mencegah masalah?". Namun, sebagian besar rekomendasi nasional dan internasional yang dipertimbangkan memberikan angka yang sangat pasti.
Akan tetapi, sebelum mengenal angka-angka ini, mari kita perjelas satu hal yang sangat penting. Ada perbedaan yang cukup signifikan antara cara penyerapan folat dalam makanan dan cara penyerapan olahan asam folat (obat, suplemen). Penyerapan folat dalam makanan sekitar 50%, sedangkan penyerapan asam folat jauh lebih tinggi dan hampir selalu melebihi 85%.
Untuk menjelaskan perbedaan yang signifikan ini, para ilmuwan telah mengusulkan unit pengukuran khusus, yakni DFE, yang setara dengan folat dalam makanan.
1 mcg folat dalam makanan adalah 1 DFE, tetapi 1 mcg asam folat adalah 1,7 DFE. Proporsi ini menjadi dasar untuk semua perhitungan selanjutnya. Sebagai contoh, jika kebutuhan harian diperkirakan sebesar 600 mcg folat dalam makanan (600 DFE), maka ini setara dengan sekitar 353 mcg asam folat (600:1,7).
Perlu diperhatikan bahwa tingkat asupan asam folat untuk anak-anak pada tahun pertama kehidupannya masih menjadi bahan riset dan perdebatan.
Angka kecukupan gizi yang direkomendasikan tergantung usia dalam mcg (1 mcg = 1 DFE) adalah sebagai berikut
Penerapan pencegahan asam folat sangat penting terutama sebelum pembuahan. Namun, memprediksi waktu terjadinya pembuahan bisa menjadi tugas yang tidak akurat dan tidak ada gunanya.
Tidak mengherankan jika banyak negara menerapkan program pengayaan produk, terutama beras, tepung (gandum, jagung), dan susu, dengan asam folat, dan praktik ini menunjukkan hasil yang sangat baik, karena mampu mengurangi jumlah anak yang lahir dengan kelainan sistem saraf secara signifikan.
Rekomendasi yang tersebar luas dan diterima secara umum terkait nutrisi rasional yang mendorong keanekaragaman pangan dengan penekanan pada buah-buahan dan sayuran, pada gilirannya, dapat mencegah hipovitaminosis asam folat, dan rekomendasi ini dapat diterapkan tanpa memandang jenis kelamin dan usia.
Tip memasak yang benar memungkinkan Anda mempertahankan sejumlah besar folat dalam makanan. Secara khusus, disarankan untuk menggunakan steamer dan oven microwave sebagai alternatif memasak makanan konvensional yang diikuti dengan pembuangan air.
Asam folat merupakan komponen yang paling sering ditemukan dalam multivitamin serta merupakan komponen penting dan wajib dari olahan vitamin dan mineral yang digunakan oleh wanita selama masa kehamilan dan menyusui.
Penting untuk disadari bahwa program kehamilan dan dukungan medis pada tahap perencanaan kehamilan merupakan elemen terpenting dalam pelayanan kesehatan ibu dan anak.
Keluarga Anda sedang merencanakan kehamilan? Jika ya, ada banyak hal yang perlu Anda diskusikan dengan dokter: gaya hidup, imunisasi, kesehatan gigi, peliharaan, kebiasaan buruk, penggunaan obat-obatan, dan masih banyak lagi! Dan akan sangat baik, bijak, dan tepat jika Anda bertemu dengan dokter tiga bulan sebelum rencana pembuahan dan memilih olahan asam folat sebagai asupan profilaksis bersama-sama!
Referensi:
