Gangguan kesehatan mental merupakan kondisi yang memengaruhi suasana hati, perilaku, dan proses berpikir. Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, 1 dari 8 orang berjuang dengan kesehatan mental.

Selain itu, gangguan kesehatan mental memengaruhi sekitar 13% anak-anak dan remaja di seluruh dunia. Bisakah psikobiotik bermanfaat dalam mengatasi kesehatan mental? Jika ya, apa itu psikobiotik, dan bagaimana psikobiotik dapat membantu meningkatkan kesejahteraan mental?

Apa Itu Psikobiotik?

Psikobiotik merupakan probiotik dan prebiotik yang dapat menawarkan manfaat kesehatan mental dengan meningkatkan pertumbuhan bakteri baik di usus. Penelitian menunjukkan bahwa psikobiotik dapat berperan penting dalam cara mikrobioma usus berinteraksi dan berkomunikasi dengan otak.

Psikobiotik juga dianggap membantu mengurangi kecemasan, depresi, dan meningkatkan suasana hati secara menyeluruh karena efek menguntungkan yang diberikan terhadap sumbu mikrobioma-usus-otak. Perpaduan yang kuat dari probiotik dan prebiotik ini layak untuk dipelajari lebih jauh.

Probiotik

Dengan popularitas probiotik, pastinya Anda pernah mendengar betapa bermanfaatnya bakteri menguntungkan ini. Probiotik merupakan bakteri hidup, seperti lactobacillus dan bifidobacterium, yang dapat membantu meningkatkan kesehatan saat dicerna.

Makanan Probiotik

Probiotik umumnya terdapat pada makanan fermentasi seperti yoghurt, miso, tempe, kefir, kombucha, dan sauerkraut. Meski ada banyak bakteri berbahaya yang dapat mengancam kesehatan, probiotik dapat bermanfaat bagi tubuh dengan membantu meningkatkan fungsi imun, konsistensi feses, dan bahkan menormalkan pergerakan usus.

Sintesis Vitamin

Probiotik juga membantu sintesis vitamin, seperti vitamin K2, serta vitamin B, termasuk asam pantotenat (vitamin B5), tiamina (vitamin B1), biotin, folat, dan riboflavin (vitamin B2).

Manfaat GI

Penelitian juga menunjukkan bahwa probiotik dapat membantu memperbaiki berbagai gangguan pencernaan, mulai dari diare menular dan kolitis ulseratif hingga sindrom iritasi usus besar dan enterokolitis nekrotikans. Selain itu, penelitian menunjukkan bahwa probiotik juga bermanfaat bagi kondisi lain seperti eksem, dermatitis atopik, kesehatan pernapasan, dan bahkan jerawat.

Prebiotik

Prebiotik merupakan serat yang tidak dapat dicerna yang bertindak sebagai bahan bakar untuk probiotik. Penelitian menunjukkan bahwa prebiotik dapat membantu mengubah mikrobioma usus, mengurangi peradangan tingkat rendah, dan bahkan membantu memperlambat pertumbuhan bakteri berbahaya.

Makanan Prebiotik

Prebiotik meliputi molekul seperti fruktooligosakarida dan inulin. Makanan tinggi prebiotik antara lain termasuk asparagus, artichoke, pisang, bawang merah, dan sawi putih. Karena prebiotik tidak dapat dicerna atau diurai oleh usus kecil manusia setelah dikonsumsi, mikroflora usus di usus besar bekerja menguraikan serat ini.

Manfaat Imun dan Antiinflamasi

Saat prebiotik dicerna atau difermentasi oleh flora usus, molekul yang disebut asam lemak rantai pendek (SCFA) diproduksi. Penelitian menghubungkan SCFA dengan berbagai manfaat kesehatan, seperti meningkatkan sistem imun bawaan dan memperbaiki lapisan usus. SCFA juga dapat membantu mengurangi peradangan dan melindungi dari penyakit usus kronis.

Psikobiotik dan Kesehatan Mental

Penelitian menunjukkan bahwa psikobiotik, yakni kombinasi probiotik dan prebiotik, dapat bermanfaat bagi kesehatan mental dengan mengurangi depresi, meredakan kecemasan, dan menurunkan peradangan.

Mengurangi Depresi

Depresi merupakan kondisi kesehatan mental yang kompleks yang dapat memengaruhi tidak hanya pikiran tetapi juga tubuh secara keseluruhan. Depresi terkait dengan peningkatan aktivitas sumbu hipotalamus-hipofisis-adrenal (HPA) jangka panjang.

Sumbu HPA adalah jalur kombinasi rumit yang saling berhubungan antara hipotalamus dan kelenjar hipofisis di otak serta kelenjar adrenal yang berada di atas ginjal. Ini menjadi salah satu jalur utama yang terlibat dalam respons stres tubuh. Kelainan dalam pengaturan sumbu HPA dapat meningkatkan risiko terjadinya depresi.

Mikrobioma usus juga berperan penting terhadap depresi. Penelitian menunjukkan bahwa mikrobioma usus pada individu yang mengalami depresi sering kali sangat berbeda dari orang dewasa yang sehat. Hubungan lain yang menarik antara depresi dan usus adalah rusaknya pelindung usus, yang terhubung ke otak melalui serabut saraf.

Penelitian menunjukkan bahwa psikobiotik dapat berperan penting dalam mengatasi depresi dengan mengatur sumbu HPA dan memperbaiki pelindung usus. Sebagai contoh, sebuah percobaan acak, buta ganda, terkontrol plasebo melibatkan perbandingan individu dengan gangguan depresi mayor (MDD) yang menggunakan psikobiotik dengan yang tidak. Setelah 8 minggu, penelitian menemukan bahwa, meskipun tidak ada perbedaan pola makan antara kedua kelompok, peserta yang menggunakan suplemen psikobiotik mengalami depresi yang lebih ringan, kadar insulin serum yang lebih rendah, dan kadar glutation plasma yang lebih tinggi.

Studi terkontrol plasebo acak lainnya yang melibatkan 40 orang yang mengalami depresi menemukan bahwa peserta yang menggunakan psikobiotik bersama dengan fluoksetin untuk mengatasi depresi memiliki gejala depresi yang lebih ringan dibandingkan peserta yang menggunakan fluoksetin saja.

Selain itu, studi acak terkontrol plasebo lain yang melibatkan orang dewasa dengan gangguan depresi mayor menemukan bahwa peserta yang mendapatkan psikobiotik memiliki gejala depresi yang lebih ringan dibandingkan plasebo saja.

Studi menunjukkan bahwa psikobiotik dapat bermanfaat untuk mengatur sumbu HPA pada orang sehat. Sebuah studi terkontrol plasebo yang melibatkan 32 orang dewasa sehat di bawah tekanan psikologis sedang menemukan bahwa peserta yang mengonsumsi psikobiotik memiliki jumlah bakteri sehat yang lebih tinggi di usus dan suasana hati yang lebih positif. Individu yang mengonsumsi psikobiotik juga mengalami lebih sedikit perasaan tegang, marah, bingung, dan lelah.

Meredakan Kecemasan

Penelitian juga menunjukkan bahwa psikobiotik dapat bermanfaat bagi orang-orang yang menderita kecemasan. Kecemasan merupakan kondisi kesehatan mental yang melumpuhkan yang menyebabkan perasaan gugup, menimbulkan malapetaka, panik, dan gelisah. Tanda-tanda fisik kecemasan meliputi gemetar, berkeringat, bernapas lebih cepat dari biasanya, dan bahkan detak jantung yang cepat.

Kecemasan berkaitan dengan hormon pelepas kortikotropin atau CRH, hormon utama yang terlibat dalam mengatur sumbu HPA. Penelitian menunjukkan bahwa psikobiotik dapat bermanfaat untuk mengurangi kecemasan melalui pengaturan CRH. Sebuah penelitian melibatkan 50 orang dewasa, 30 dengan kanker laring dan 20 sukarelawan sehat, menunggu operasi dan mengukur detak jantung serta kadar CRH dalam dua minggu sebelum operasi.

Dua puluh orang dewasa dipilih secara acak untuk diberi psikobiotik. Orang dewasa yang diberi psikobiotik memiliki detak jantung dan kadar serum CRH yang lebih rendah. Peserta juga melaporkan perasaan stres dan kecemasan yang lebih rendah.

Penelitian lain melibatkan atlet yang menderita kecemasan. Para atlet ditanya seputar tingkat kecemasan dan stres di awal penelitian, kemudian diberi psikobiotik selama 8 minggu. Penelitian tersebut menemukan bahwa atlet yang mengonsumsi psikobiotik mengalami penurunan dalam persepsi tingkat kecemasan dan tingkat stres yang signifikan. Mereka juga mengalami penurunan yang signifikan pada gejala kecemasan yang terjadi pada tubuh seperti detak jantung cepat dan gemetar.

Sebuah penelitian yang berfokus pada individu dengan gangguan kecemasan umum atau gangguan makan seperti anoreksia nervosa atau bulimia menemukan adanya perubahan signifikan pada mikrobioma usus dengan suplementasi psikobiotik. Perubahan mikrobioma usus menyebabkan susunan bakteri sehat yang lebih beragam, yang dapat bermanfaat bagi kesehatan mental.

Menurunkan Peradangan

Penelitian pada hewan yang melibatkan psikobiotik untuk mengatasi kecemasan menemukan bahwa efek penghasil anti-kecemasannya lebih dari sekadar mengatur sumbu HPA. Psikobiotik juga dapat mengurangi jumlah peradangan dalam tubuh.

Peradangan telah dikaitkan dengan berbagai kondisi kesehatan mental, terutama depresi dan kecemasan. Peradangan terjadi sebagai respons imun terhadap penyerbu asing di dalam tubuh. Tujuan peradangan adalah untuk membersihkan tubuh dari benda asing, tetapi peradangan jangka panjang dapat menyebabkan efek kesehatan yang negatif.

Penelitian menunjukkan bahwa psikobiotik dapat membantu mengurangi peradangan secara menyeluruh dalam tubuh, khususnya peradangan saraf, atau peradangan pada sistem saraf pusat. Menurunkan peradangan dapat menghasilkan efek antipenuaan yang bisa membantu meningkatkan umur panjang.

Psikobiotik dapat membantu mengurangi peradangan karena efeknya terhadap jumlah sel imun, fungsinya, dan jalur yang diambil di dalam tubuh untuk melawan penyerbu asing.

Sebagai contoh, sebuah penelitian pada hewan menemukan bahwa ketidakseimbangan mikrobioma usus menyebabkan tingkat peradangan yang lebih tinggi di usus besar dan otak. Penelitian tersebut menemukan bahwa suplementasi psikobiotik dapat mengurangi jumlah sitokin inflamasi, atau pembawa pesan sel, di otak.

Sebuah meta-analisis, atau studi yang menggabungkan dan menganalisis hasil dari beberapa studi independen, melibatkan individu dengan penyakit Alzheimer atau gangguan kognitif ringan (MCI) dan psikobiotik. Meta-analisis menemukan bahwa psikobiotik dapat meningkatkan kognisi untuk penderita penyakit Alzheimer dan MCI sambil menurunkan penanda peradangan darah seperti malondialdehid dan protein C-reaktif sensitivitas tinggi (hs-CRP).

Psikobiotik dapat membantu mengurangi peradangan dengan menurunkan jumlah spesies nitrogen dan oksigen reaktif dalam tubuh. Spesies nitrogen dan oksigen reaktif merupakan kontributor terbesar kerusakan radikal bebas atau stres oksidatif. Selain menyebabkan stres oksidatif, molekul ini juga berperan dalam meningkatkan peradangan dalam tubuh melalui kerusakan protein dan fungsi sel.

Sebuah penelitian menemukan bahwa psikobiotik dapat meningkatkan jumlah bakteri baik dalam usus dan menurunkan peradangan dalam tubuh dengan bertindak sebagai pembersih radikal bebas dan mengurangi stres oksidatif.

Poin Penting

Psikobiotik mungkin menjadi salah satu zat paling ampuh dalam hal kesehatan usus dan mental. Penelitian menunjukkan bahwa psikobiotik dapat berperan penting dalam membantu mengatasi depresi, kecemasan, stres, kognisi, dan peradangan. Perpaduan yang kuat dari probiotik dan prebiotik, yang dikenal sebagai psikobiotik, dapat secara efektif mendukung kesehatan mental.

Referensi:

  1. Adikari AMGCP, Appukutty M, Kuan G. Effects of daily probiotic supplementation on football player’s stress and anxiety. Proceedings of the 5th International Conference on Physical Education, Sport, and Health (ACPES 2019). Atlantis Press; 2019.
  2. Akkasheh G, Kashani-Poor Z, Tajabadi-Ebrahimi M, et al. Clinical and metabolic response to probiotic administration in patients with major depressive disorder: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Nutrition. 2016;32(3):315-320. doi:10.1016/j.nut.2015.09.003
  3. Bambury A, Sandhu K, Cryan JF, Dinan TG. Finding the needle in the haystack: systematic identification of psychobiotics. Br J Pharmacol. 2018;175(24):4430-4438. doi:10.1111/bph.14127
  4. Davani-Davari D, Negahdaripour M, Karimzadeh I, et al. Prebiotics: definition, types, sources, mechanisms, and clinical applications. Foods. 2019;8(3):92. Published 2019 Mar 9. doi:10.3390/foods8030092
  5. Del Toro-Barbosa M, Hurtado-Romero A, Garcia-Amezquita LE, García-Cayuela T. Psychobiotics: mechanisms of action, evaluation methods and effectiveness in applications with food products. Nutrients. 2020;12(12):3896. Published 2020 Dec 19. doi:10.3390/nu12123896
  6. Den H, Dong X, Chen M, Zou Z. Efficacy of probiotics on cognition, and biomarkers of inflammation and oxidative stress in adults with Alzheimer's disease or mild cognitive impairment - a meta-analysis of randomized controlled trials. Aging (Albany NY). 2020;12(4):4010-4039.
  7. Ghorbani Z, Nazari S, Etesam F, Nourimajd S, Ahmadpanah M, et al. The effect of symbiotic as an adjuvant therapy to fluoxetine in moderate depression: a randomized multicenter trial. Arch Neurosci. 2018;5(2):e60507. doi: 10.5812/archneurosci.60507.
  8. Hosseinifard ES, Morshedi M, Bavafa-Valenlia K, Saghafi-Asl M. The novel insight into anti-inflammatory and anxiolytic effects of psychobiotics in diabetic rats: possible link between gut microbiota and brain regions. Eur J Nutr. 2019;58(8):3361-3375. doi:10.1007/s00394-019-01924-7
  9. Kazemi A, Noorbala AA, Azam K, Eskandari MH, Djafarian K. Effect of probiotic and prebiotic vs placebo on psychological outcomes in patients with major depressive disorder: A randomized clinical trial. Clin Nutr. 2019;38(2):522-528. doi:10.1016/j.clnu.2018.04.010
  10. Khalesi S, Bellissimo N, Vandelanotte C, Williams S, Stanley D, Irwin C. A review of probiotic supplementation in healthy adults: helpful or hype?. Eur J Clin Nutr. 2019;73(1):24-37. doi:10.1038/s41430-018-0135-9
  11. Mental Disorders. World Health Organization. June 8, 2022. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/mental-disorders
  12. Morowitz MJ, Carlisle EM, Alverdy JC. Contributions of intestinal bacteria to nutrition and metabolism in the critically ill. Surg Clin North Am. 2011;91(4):771-viii. doi:10.1016/j.suc.2011.05.001
  13. Navarro-Tapia E, Almeida-Toledano L, Sebastiani G, Serra-Delgado M, García-Algar Ó, Andreu-Fernández V. Effects of microbiota imbalance in anxiety and eating disorders: probiotics as novel therapeutic approaches. Int J Mol Sci. 2021;22(5):2351. Published 2021 Feb 26. doi:10.3390/ijms22052351
  14. Polanczyk GV, Salum GA, Sugaya LS, Caye A, Rohde LA. Annual research review: a meta-analysis of the worldwide prevalence of mental disorders in children and adolescents. J Child Psychol Psychiatry. 2015;56(3):345-365. doi:10.1111/jcpp.12381
  15. Roudsari MR, Karimi R, Sohrabvandi S, Mortazavian AM. Health effects of probiotics on the skin. Crit Rev Food Sci Nutr. 2015;55(9):1219-1240. doi:10.1080/10408398.2012.680078
  16. Sabater-Molina M, Larqué E, Torrella F, Zamora S. Dietary fructooligosaccharides and potential benefits on health. J Physiol Biochem. 2009;65(3):315-328. doi:10.1007/BF03180584
  17. Sarkar A, Lehto SM, Harty S, Dinan TG, Cryan JF, Burnet PWJ. Psychobiotics and the manipulation of bacteria-gut-brain signals. Trends Neurosci. 2016;39(11):763-781. doi:10.1016/j.tins.2016.09.002
  18. Talbott SM, Talbott JA, Stephens BJ, Oddou MP. Effect of coordinated probiotic/prebiotic/phytobiotic supplementation on microbiome balance and psychological mood state in healthy stressed adults. Funct Food Health Dis. 2019;9(4):265–75.
  19. Tremblay A, Lingrand L, Maillard M, Feuz B, Tompkins TA. The effects of psychobiotics on the microbiota-gut-brain axis in early-life stress and neuropsychiatric disorders. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2021;105:110142. doi:10.1016/j.pnpbp.2020.110142
  20. Trzeciak P, Herbet M. Role of the intestinal microbiome, intestinal barrier and psychobiotics in depression. Nutrients. 2021;13(3):927. Published 2021 Mar 12. doi:10.3390/nu13030927
  21. Wilkins T, Sequoia J. Probiotics for gastrointestinal conditions: a summary of the evidence. Am Fam Physician. 2017;96(3):170-178.
  22. Yang H, Zhao X, Tang S, et al. Probiotics reduce psychological stress in patients before laryngeal cancer surgery. Asia Pac J Clin Oncol. 2016;12(1):e92-e96. doi:10.1111/ajco.12120
  23. Zhou J, Li M, Chen Q, et al. Programmable probiotics modulate inflammation and gut microbiota for inflammatory bowel disease treatment after effective oral delivery. Nat Commun. 2022;13(1):3432. Published 2022 Jun 14. doi:10.1038/s41467-022-31171-0